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Des chercheurs de l'Institut de Biologie de Leiden ont synthétisé un nouvel agent antibactérien, désigné EVG7, qui cible la bactérie entérique pathogène Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile). Ce traitement innovant exige une posologie extrêmement faible pour éradiquer l'infection et prévenir les récidives.
Une équipe néerlandaise a conçu cette molécule expérimentale en l'optimisant à partir de la vancomycine, un antibiotique largement prescrit.
Comme on le sait, C. difficile produit des spores résistantes capables de survivre aux protocoles classiques, ce qui provoque de nouvelles poussées infectieuses après le traitement. Lors d'essais in vivo sur des modèles murins, l'administration d'une dose minime d'EVG7 a généré des résultats cliniques remarquables en diminuant drastiquement le taux de récidive, surpassant ainsi les posologies élevées d'EVG7 ou les traitements à la vancomycine.
Cette efficacité paradoxale de la faible dose provient de la préservation du microbiote intestinal. Ce protocole épargne la majorité des bactéries symbiotiques, particulièrement la famille des Lachnospiraceae. Ces micro-organismes commensaux protègent activement la muqueuse digestive et empêchent la germination des spores résiduelles de C. difficile.
De surcroît, cette approche thérapeutique ciblée ne semble pas induire de pharmacorésistance, car la molécule élimine radicalement le pathogène sans simplement l'agresser.
Avant de planifier les essais cliniques chez l'humain, les scientifiques doivent réaliser des études de toxicité approfondies et convaincre des investisseurs. Cette recherche de fonds demeure complexe, les laboratoires pharmaceutiques générant moins de profits avec les antibiotiques qu'avec l'oncologie. Néanmoins, l'EVG7 constitue un espoir clinique majeur pour limiter les réhospitalisations coûteuses liées aux infections intestinales persistantes.
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