Foto: Shutterstock
Overbehandeling van kanker is een echte persoonlijke en publieke zorg. Onderzoekers tonen aan dat dit ook patiënten met een beperkte levensverwachting treft.
Volgens de Nationale Kankerregistratie (2022) is prostaatkanker de meest gediagnosticeerde vorm van kanker in België. Het gaat meestal om lokale, traag groeiende tumoren die meestal niet levensbedreigend zijn. Actieve surveillance is al vele jaren een voorgestelde beheersoptie voor deze patiënten waar mogelijk, voor patiënten met een laag risico, om de risico's van urine-incontinentie, erectiestoornissen en andere bijwerkingen die geassocieerd worden met chirurgie of radiotherapie te vermijden. Conservatieve behandeling, inclusief actief toezicht, wordt ook aanbevolen voor mannen met een beperkte levensverwachting die waarschijnlijk geen baat hebben bij agressieve lokale behandelingen.
Volgens een analyse van gegevens van het Veterans Affairs gezondheidssysteem wordt deze trend echter omgekeerd bij mannen met een beperkte levensverwachting en kanker met een gemiddeld of hoog risico, die steeds vaker agressieve behandelingen krijgen. Om dit probleem van overbehandeling op te lossen, zijn betere schattingen van de levensverwachting, betere communicatie en integratie van deze informatie in de besluitvorming nodig.
De onderzoekers bevelen een gepersonaliseerde benadering van prognose aan, waarbij de waarschijnlijkheid van overleven met of zonder behandeling wordt besproken, om patiënten te helpen geïnformeerde keuzes te maken over hun levensduur.
Overtreatment of Prostate Cancer Among Men With Limited Longevity in the Active Surveillance Era
Delen via e-mail