Foto: Shutterstock
Paracetamol wordt veel gebruikt tijdens de zwangerschap, met een gerapporteerd gebruik door 41% tot 70% van de zwangere vrouwen in Amerika, Europa en Azië. Hoewel regelgevende instanties zoals de FDA paracetamol als een laag-risico-medicijn classificeren, groeit het bewijs dat prenatale blootstelling eraan mogelijk verband houdt met negatieve neuro-ontwikkelingsuitkomsten. Volgens onderzoekers gaat het hierbij met name om ADHD en een aan ADHD gerelateerd autismespectrumstoornis.
Deze studie volgde een groep van 307 vrouwen tussen 2006 en 2011, die bereid waren bloedmonsters af te staan tijdens hun zwangerschap. In deze monsters werden plasmaspiegels van paracetamolbiomarkers gemeten. De gegevens kwamen uit de onderzoekscohort Conditions Affecting Neurocognitive Development and Learning in Early Childhood (CANDLE), bestaande uit 1.031 zwangere vrouwen uit Memphis, Tennessee, die tussen 2006 en 2011 deelnamen aan het onderzoek. Toevallig bestond deze groep uitsluitend uit zwarte vrouwen, maar de resultaten kunnen mogelijk breder worden toegepast op vrouwen en kinderen van alle etnische achtergronden.
De kinderen van deze 307 moeders werden gevolgd tot een leeftijd van 8 tot 10 jaar. Onder de vrouwen die geen paracetamol gebruikten tijdens de zwangerschap, werd bij 9% van hun kinderen ADHD vastgesteld. Bij de kinderen van vrouwen die wél paracetamol hadden gebruikt, lag dit percentage op 18%.
Bij 20,2% van de moeders werden metabolieten van paracetamol in het bloedplasma aangetroffen. Kinderen van deze moeders hadden een 3,15 keer grotere kans op een ADHD-diagnose dan kinderen die niet aan paracetamol waren blootgesteld.
De associatie was sterker bij meisjes dan bij jongens. Dochters van moeders met paracetamol in hun bloed hadden een 6,16 keer hogere kans op ADHD, terwijl dit verband bij jongens minder sterk was en niet als significant werd beschouwd. Waarom dit verschil tussen jongens en meisjes bestaat, is nog onduidelijk.
Paracetamol blijft de meest gebruikte optie om koorts of pijn tijdens de zwangerschap te bestrijden. De onderzoekers benadrukken dat de dosering van medicijnen met paracetamol een onderwerp van gesprek moet zijn tijdens prenatale controles. Er is verder onderzoek nodig om te bepalen of sommige vrouwen paracetamol zonder nadelige gevolgen kunnen gebruiken tijdens de zwangerschap, terwijl anderen mogelijk een verhoogd risico lopen.
Delen via e-mail